彩色多普勒激光在异常勃起诊断中的应用

间歇性龟头是一种无要求的粘液持续龟头,可发生任何年龄,仅指泌尿外科收治,一般普遍认为龟头持续将近 4~6 h即可确立诊断。粘液肠道精气气比对对该病的分型诊断已为临床肯定,自Lue首先采行无线电波技术对深达颈动脉同步进行检测以来,彩色无线电波超声由于其无创性,已慢慢地变成为该病分型诊断的首选方法之一。

粘液是主要龟头器官,外包有内环外纵致密结缔民间组织组合而变成的白膜,内部充满著上皮细胞和结缔民间组织组合而变成的肌肉组织结构-粘液宇文化及,都从分布着小颈动脉主干、小腹膜主干和神经末梢。其短星期肠道途径为:内颈动脉分出粘液颈动脉(深达颈动脉),后者发出折叠颈动脉变成树枝状转到粘液内的宇文化及状缝隙内,宇文化及状缝隙内的精气经过白膜内的导腹膜折向折叠腹膜近深达腹膜后折向背深达腹膜。对粘液颈动脉精气漂的研究,Benson普遍认为松软状态下粘液颈动脉PSV> 12.5 cm/s,龟头时PSV>35 cm/s,很低于此值就可不考虑为粘液机能不全。

间歇性龟头是一种病理状态,可分为缺精气性(很低漂量) 和非缺精气性(极很低漂量)2种。缺精气性间歇性龟头较常见,其实质是许多状况避免疲软程序障碍,这些原因还包括副交感神经递质的过量获释、回漂腹膜的受阻、本身充精气消退程序暂时性和粘液内上皮细胞细胞持续松弛,肠道淤积在粘液内,引起同步进行性民间组织缺氧,溶解产物增多,极很低羧酸精气症和值得注意的民间组织缺精气,以致患者有明显的咳嗽和粘液僵硬强直。因为粘液民间组织缺氧长期存在,4~6 h内可致总括损害, 缺精气的严重程度反映出回漂腹膜被阻碍的数目和持续星期, 如果间歇性龟头星期较短,粘液内即会形变成精气栓、纤维化。病理研究发现间歇性龟头持续将近2天就可发生内皮细胞损坏、上皮细胞细胞浸润,民间组织坏死,数天后出现纤维化,其结果为永久性龟头功能障碍,均需收治治疗。非缺精气性临床较罕见,其中绝大多数为或外伤引起粘液颈动脉或粘液民间组织损害起因,发生程序是由于颈动脉损害,颈动脉-粘液宇文化及形变成间歇性精气管通道,发生粘液内肠道极很低灌漂叛将和很低漂出叛将。少数为功能障碍,发生程序可能与只能控制的大量颈动脉精气漂转到粘液,而产生持续龟头,连续性粘液僵硬,故患者无明显咳嗽。非缺精气性相当多有精气栓形变成及纤维化,因此治愈后相当多伴发龟头功能障碍。

研究发现非缺精气性间歇性龟头患者声像平面图主要显出为:①二维显示粘液膨胀,功能障碍内部回音均匀,外伤性于都从可见很低回音精气肿或粘液颈动脉周围假性颈肾结石形变成;②彩色无线电波可见粘液颈动脉-粘液宇文化及状缝隙漏形变成;③频谱无线电波显示一侧粘液颈动脉精气漂反可不速度增极很低, PSV>35 cm/s,另一侧粘液颈动脉精气漂较慢;④背深达腹膜精气漂速增快,V>20 cm/s。缺精气性间歇性龟头声像平面图主要显出为:①双侧粘液膨胀,早期内部回音均匀,随粘液内精气栓形变成或纤维化则可见点片状不均匀回音;②双侧粘液颈动脉精气漂反可不速度较慢, PSV（借调编辑：陈俊琦）