【盘点】JAMA 2020年1翌年第一期原始研究汇总

1、皮质醇和锰就会改善不孕症未成年受精卵能量密度doi:10.1001/jama.2019.18714以外低价上，皮质醇和锰是未成年生育相关膳食必需剂的极为重要成分，但其对改善能量密度的研究者证据有限。近来研究者职员勘察了每日必需皮质醇和锰对能量密度和婴幼儿活命副产物的负面影响。研究者在英国4个生殖细胞内分泌学和不孕症护理研究者开展，纳入不孕症丈夫（n=2370；未成年比率≥18岁，男同性恋比率18-45岁）。参与未成年随机分组，每天接受5毫克皮质醇和30毫克金属元素锰（n=1185）或CPA（n=1185），为期6个月。结果显示，两者之间活命产差异性不相当大（皮质醇和锰组为404事例[34%]，CPA组为416事例[35%]；高风险差异性为-0.9%）。大多数能量密度参数在随机化后6个无相当大性差异性，有数受精卵浓度、活命力、形态、体积和活命动受精卵总数。在皮质醇和锰的必需组，DNA碎片化减小（皮质醇和锰组DNA断裂平均百分比为29.7%，CPA组为27.2%；平均差异性为2.4%）。与CPA相对，必需皮质醇和锰的消化道症状格外类似。研究者确信，未成年必需皮质醇和锰就会改善能量密度或婴幼儿活命副产物，研究者不赞同未成年在不孕症放射治疗时必需皮质醇和锰。2、生殖细胞器区域内搽粉与男同性恋脑瘤高风险doi:10.1001/jama.2019.20079近来研究者职员勘察了男同性恋生殖细胞器臀部搽粉与脑瘤之两者之间的关系。研究者数据来自英国的4个大型队列，共计252745名男同性恋参与研究者，勘察生殖细胞器臀部依然（≥20年）和频繁（≥1/周）搽粉对脑瘤高风险的负面影响。结果显示，11.2年的中位随访期两者之间（380万随访年），有2168事例妇女脑瘤病事例（58事例/100000人-年）。搽粉成年人脑瘤发病率为61事例/100000人-年，而从未用到者中为55事例/100000人-年（70岁时的高风险差异性为0.09%）。频繁用到vs绝不用到的原定HR为1.09，依然用到vs绝不用到的原定HR为1.01。研究者确信，生殖细胞器区域内搽粉就会减小男同性恋脑瘤高风险。3、胸腔镜或胸管滑石粉作用于心包固定术doi:10.1001/jama.2019.19997恶性胸腔积液（MPE）是个有待克服的问题，而滑石粉心包固定术是一种类似而理论上的放射治疗方法。近来研究者职员比较了胸腔镜局部给药与通过胸管给药对作用于心包固定术的负面影响。330名未满MPE病症参与研究者，随机在渐进镇定下通过胸腔镜给予4g滑石粉（n=166）或局部下通过胸管插进注射滑石粉混和。之后320名（97%）病症纳入主要结果分析。在90天时滑石粉灌注组心包固定术失败率为22% (36 / 161) ，滑石粉混和灌注组为24% (38 / 159)（校正优势比0.91；差异性：-1.8%）。在24个预先指定的次级结果中，没有推断出有统计学普遍性的差异性。研究者确信，对于恶性胸腔积液病症，胸腔镜或胸管滑石粉作用于心包固定术的生存率差异性不相当大。